Serviços Prestados

Enquanto entidade responsável por assegurar a receção, tratamento e conferência das faturas apresentadas pelos prestadores de saúde do SNS, relaciona-se com diversas entidades, direta ou indiretamente, assegurando a prestação de serviços de gestão, manutenção e operação do Centro de Controlo e Monitorização, nas áreas de: Medicamentos, de MCDT e de outra áreas de prescrição Complementares, incluindo os seguintes componentes:

• Operação do Centro de Conferência (Maia);
• Manutenção de todas as componentes do Centro e da Solução de Conferência;
• Manutenção evolutiva decorrente das alterações legais, da introdução de novos tipos de conferência e ou da alteração das regras de conferência;
• Gestão do arquivo e gestão documental, incluindo o fornecimento dos originais ou cópias de documentação em arquivos, sempre solicitada por qualquer autoridade com poderes para o efeito;
• Geração de informação de suporte à gestão do processo de conferência, para utilização pelo próprio centro, para a gestão das ARS, ULS, ACSS e de outras instituições do SNS.

Operação

O processo de conferência consiste, genericamente, na comparação entre a informação contida nos documentos relativos a prescrição e prestação, que existe em suporte eletrónico e residualmente em suporte papel, tendo em atenção os atributos do utente e as regras de negócio aplicáveis, no sentido de apurar os valores a pagar a cada prestador e a ocorrência de eventuais diferenças e/ou erros.

As áreas de conferência atuais são as seguintes:

• Medicamentos vendidos em farmácia comunitária;
• Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica (MCDT)
• Cuidados Continuados Integrados (CCI)
• Cuidados de Diálise
• Cuidados Respiratórios Domiciliários (CRD)